Nya regler för nätläkare – beslut efter Ekots granskning

• Vilka läkarbesök som nätläkarbolagen får fakturera regionerna för ska begränsas. Det står klart efter att Sveriges kommuner och regioner under onsdagskvällen enats om nya krav.

• SKR höll extrainsatta möten, med anledning av Ekots avslöjanden förra veckan.

• Till exempel ska nätläkare inte få ta betalt av regionerna för läkarbesök då patienten enbart fått råd om egenvård som hade kunnat ges av 1177.

– Den stora förändringen är ju till exempel att vi tar upp olika situationer där en kontakt inte är ersättningsberättigad. Det kan handla om att man bara ska hänvisa till en ny vårdkontakt. Att man till exempel ger råd eller egenvård som motsvarar det man kan få på 1177. Eller att man till exempel informerar om olika undersökningsresultat, remiss eller provsvar, säger Anna-Lena Hogerud (S), ordförande för SKR:s sjukvårdsdelegation.

Det är exempel på läkarkontakter som nätläkarbolagen inte ska få fakturera regionerna för, som digitala läkarbesök.

Sveriges regioner, genom organisationen SKR, har tidigare haft svårt att nå enighet kring hur nätläkarna ska regleras, enligt Ekots källor.

Ordförande i sjukvårdsdelegationen Anna-Lena Hogerud säger att man under en längre tid arbetat med frågan, och att man i förra veckan, efter att Ekot publicerat granskningen Nätläkarna, beslutade att skynda på processen.

I granskningen vittnade läkare hos Kry om så snabba och korta vårdbesök att de själva ifrågasätter vårdkvaliteten, och enligt uppgifter kan en läkare ta 100 patienter på en dag.

Flera läkare berättar om att många patienter i stället hade kunnat få rådgivning av exempelvis sjuksköterska hos 1177.

– Om vi ser att man har upp till hundra patienter på en dag, så känns det ju uppenbart att det inte kan handla om kvalificerad vård. Och då är det ett grundläggande problem, säger Anna-Lena Hogerud.

Kry säger att man inte premierar snabbhet på bekostnad av kvalitet, och att man har omfattande kvalitetskontroller.

Marie Morell är moderat regionråd i Östergötland, och vice ordförande i sjukvårdsdelegationen. Hon tycker att det är bra att SKR enats om nya rekommendationer.

– Regleringen kring när och var och hur ersättning ska utgå har inte varit tillräckligt tydlig. Och nu gör vi en definition, kan man ju säga, av vad kvalificerad sjukvård är, säger Marie Morell (M).

Även Christian Lidén, regionråd i Halland för Centerpartiet, välkomnar beslutet.

– Vi tycker ju att det är horribelt så som det har varit, att systemet utnyttjas med digitala nätläkartjänster. Så vi är positiva till att man gör förändringar i det här systemet nu, säger Christian Lidén (C).

Nätläkarbolaget Doktor.se säger till Ekot att man är positiv till tydligare reglering så länge den är lika för både privata och offentliga aktörer. Bolagets vd har tidigare sagt att man vill ta bort utomlänsersättningen i sin helhet.

Rättelse: Tidigare angav texten att Marie Morell (M), som är regionråd i Östergötland, var regionråd i Örebro.

Lyssna på hela granskningen Nätläkarna.
Del 1: Krys nya plan
Del 2: ”100 patienter på en dag”